氣管切開病人回家怎么護(hù)理？

目前許多病人帶氣切套管回家，許多家屬咨詢回家后如何護(hù)理氣切，如果在家可能要求比較高，有些病人呼吸困難，需要采用氣管切開的方法使其氣道保持通暢，有效改善患者呼吸狀況，維持正常生命體征。但是長期氣管切開會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥。因此，氣管切開的護(hù)理是必要的因?yàn)樽o(hù)理好了后，反復(fù)發(fā)生肺內(nèi)感染可能性就比較少，減輕一些病人的痛苦。

　術(shù)后家庭護(hù)理

1.將患者安置于安靜、清潔、空氣新鮮的房間內(nèi)，室溫保持在21℃-26℃之間，濕度保持在50—60％，氣管套口覆蓋2-4層溫濕紗布，室內(nèi)應(yīng)用濕化器，定時(shí)以紫外線消毒室內(nèi)空氣。

2.謹(jǐn)防氣管套管引起阻塞：阻塞原因一是氣囊滑脫堵塞，二是分泌物粘結(jié)成痂阻塞，如突然發(fā)生呼吸困難、發(fā)紺、病人煩躁不安，應(yīng)立即將套管氣囊一起取出檢查。每日固定時(shí)間檢查氣管套管的固定情況，松緊程度能容納一指為宜；更換氣管切開紗布時(shí)，固定好氣管套管，避免頭頸部劇烈運(yùn)動(dòng)。

3.及時(shí)吸痰：氣管切開的病人，咳嗽排痰困難，應(yīng)隨時(shí)清除氣道中的痰液。吸痰前注意無菌操作，操作前洗手，導(dǎo)管嚴(yán)格消毒，吸痰前應(yīng)先翻身叩背，用力均勻地拍打背部避開頸部，由下而上、由外向內(nèi)。吸痰時(shí)動(dòng)作輕柔，嚴(yán)格無菌操作，吸痰時(shí)間不超過15s。

4.預(yù)防局部感染：若為金屬套管，氣管內(nèi)套管每取出清潔消毒2-3次，氣管導(dǎo)管的紗布應(yīng)保持清潔干燥，每日更換。塑料套管周圍的紗布也要定期更換。

5.關(guān)心體貼病人，給予精神安慰：患者經(jīng)氣管切開術(shù)后不能發(fā)音，可采用書面交談或動(dòng)作表示，若病人意識(shí)清楚，病情好轉(zhuǎn)，明顯痰液減少，咳嗽能力較強(qiáng)，可予間斷堵管，病人可發(fā)音。